La Comisión de Trabajo, Salud y Desarrollo Social de la Asamblea Nacional aprobó este lunes 20 de enero el primer bloque de reformas a la Caja de Seguro Social (CSS), centrado en aspectos de gobernanza y transparencia.
Inicialmente, el primer bloque constaba de 50 artículos, de los cuales el primero fue retirado para su debate al final del proceso, ya que se trata de definiciones glosarias que deben alinearse con el contenido de los bloques posteriores. Por otra parte, se logró consenso en 39 artículos.
Yarelis Rodríguez, diputada de la coalición Vamos y vicepresidenta de la Comisión de Salud, detalló las propuestas de reforma al proyecto de ley 163 de la CSS. Rodríguez destacó que hubo seis artículos sin consenso y que cuatro de ellos fueron reubicados en otros bloques por no estar relacionados con la naturaleza jurídica de la CSS ni con temas de gobernanza. La comisión también ha incorporado nueve nuevos artículos.
Finalmente, en la Comisión de Trabajo, Salud y Desarrollo Social se logró consenso en cuatro de los seis artículos que inicialmente generaban desacuerdo. Sin embargo, dos propuestas clave de la iniciativa original no fueron aprobadas: el artículo 16, relacionado con la cantidad de miembros de la institución, y el artículo 17, que establece los requisitos para integrar la junta directiva. De momento, ambos artículos quedarían como está contemplado en la Ley 51 de 2005, a menos que, una vez concluida la discusión de los bloques, se presenten nuevas modificaciones.
Modificaciones a la propuesta original
La diputada indicó que entre los puntos más relevantes aprobados en consenso se destaca el rechazo a la pérdida de autonomía de la CSS en el artículo 2, asegurando que su presupuesto se incorpore al presupuesto general del Estado sin modificaciones, lo que garantiza su independencia.
En cuanto al artículo 3, se eliminó el principio de servicio público esencial y se mantuvo el carácter público de la institución. Además, se agregaron principios fundamentales como la rendición de cuentas, continuidad, equilibrio financiero, unidad y equidad. En el artículo 12 se destaca la implementación de nuevos sistemas tecnológicos para modernizar la CSS, facilitando la automatización de citas, la logística de abastecimiento y la consulta de cuotas.
Rodríguez también subrayó la importancia del artículo 19, el cual establece que los miembros de la junta directiva tendrán un periodo de cinco años escalonados sin posibilidad de reelección inmediata. En el artículo 21 se han fortalecido las facultades de la junta directiva, destacando la aprobación de los estados financieros y su publicación en medios nacionales, así como la contratación de auditorías externas.
Sobre los requisitos para ser director general y subdirector general, el artículo 26 establece que los aspirantes no deben tener vínculos con empresas proveedoras de bienes y servicios de la CSS en los últimos 10 años. Además, se han incorporado nuevas responsabilidades para el director general, como la presentación de informes anuales a la Asamblea Nacional, detallando actividades, programas y estados financieros auditados.
El artículo 30 permite la suscripción de acuerdos con organismos de seguridad de otros países, previa autorización de la junta directiva. Mientras que el artículo 35 introduce la Junta Asesora Técnica de Salud, la cual será designada por el director general de forma interina en caso de denuncias, con una duración inicial de seis meses, prorrogable según la complejidad del caso.
Nuevos artículos
En cuanto a los nuevos artículos introducidos, se han incorporado normas de gobernanza para prevenir la corrupción, establecer mecanismos de denuncia y garantizar la protección de denunciantes. También se ha tomado en cuenta la recomendación del Tribunal de Cuentas para que los fondos recuperados a través de procesos patrimoniales sean reintegrados a la CSS.
Otro aspecto relevante es la obligación de publicar la lista de morosos cada seis meses, incluyendo razón social, representante legal y saldo adeudado. Asimismo, se han definido responsabilidades específicas para los miembros de la junta directiva, quienes deben actuar con autonomía y ser responsables de sus decisiones.
Rodríguez instó a la ciudadanía a informarse sobre estas reformas y participar en el debate.
Otros diputados de la Comisión de Salud, como el perredista Crispiano Adames, recriminaron las presiones ejercidas sobre la comisión, subrayando la necesidad de un debate técnico y transparente.
Por su parte, el diputado Manuel Cheng reconoció la existencia de estas presiones y las calificó como una falta de respeto al proceso legislativo. Mientras tanto, el diputado Miguel Ángel Campos destacó que, tras escuchar a 465 personas durante el periodo de consultas, es imperativo priorizar la inversión en medicina preventiva sobre la curativa para garantizar la sostenibilidad del sistema de salud.
El diputado Alaín Cedeño hizo un llamado a la colaboración entre empresarios y trabajadores para asegurar el éxito del proyecto de ley, enfatizando que su aprobación es crucial para el bienestar del país.
Según los diputados, los bloques 2 y 3 de la propuesta constituyen la columna vertebral de las reformas, abordando aspectos clave como el financiamiento y la sostenibilidad del sistema de pensiones. El debate continuará en las próximas sesiones, aunque no se ha definido la fecha de la próxima reunión de la Comisión de Salud.
El director de la Caja de Seguro Social (CSS), Dino Mon, expresó su satisfacción ante la aprobación del primer bloque de reformas al proyecto de ley N° 163 en la Comisión de Salud y Trabajo de la Asamblea Nacional. Mon destacó el consenso alcanzado en varios artículos de la propuesta, considerándolo un avance positivo en el proceso de modernización del sistema. No obstante, subrayó que aún existen aspectos por perfeccionar, particularmente en lo referente al financiamiento de los beneficios que ofrece la institución.